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●今の目標
・麻酔
●本日の新患・診断
・食道癌、術後の狭窄？？
・小児、交通事故、軽症
・パーキンソンからの側彎症 →固定 →腰仙椎の神経根症
普通この間接はあまり動かないけれど…
・脊椎分離すべり症
・掌破
●本日の勤務時間
７時〜18時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・整形カンファ参加
・腰椎ヘルニア手術&麻酔
・OMMAYA 摘出（脳室ドレナージ）
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・リカバリー、なれない科の手術だったことはあるけれど、右往左往しすぎた…
・マスキュラックスの追加、ついつい忘れる…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・今日もへろへろ…
・明日の準備していない…、けれど、明日に備えて寝るとしよう…
●今の目標
・精神力回復…
●本日の新患・診断
・大腸ポリペクトミー
・湿疹
●本日の勤務時間
7時半〜
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・麻酔レポート
・縫合キットを使った練習
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・疲れた…
●今の目標
・たまった仕事を片付ける
・患者の把握
・流れの把握（入院→退院・入室→退室→ICU→...）
●本日の新患・診断
・追突事故
・感染性腸炎？
・胃潰瘍出血
・Meta→ 5FU etcのケモ
●本日の勤務時間
7時半〜18時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胃潰瘍出血GF
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・時間はあったのに、いろいろ整理でおわったかな…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・抗癌剤、学びたい…。が、今は他のことに力を集中…
・明らかに鬱状態だ。きっちり休もう。
●今の目標
・たまった仕事を片付け、すっきりする…
●本日の新患・診断
・低血糖発作 …肝不全？？
●本日の勤務時間
7時半〜20時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・PD手術
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・いろいろ…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●今の目標
・カンファプレゼン
・麻酔
●本日の新患・診断
・前立腺炎
●本日の勤務時間
6時〜18時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・右半結腸切除
・カンファ
・敗血症講習
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・カンファ、ルールをまだつかめていない。
・麻酔薬
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・今度こそ。
●今の目標
●本日の新患・診断
・虚血性腸炎なのか？？
・頚椎損傷
・胃癌の転移？？
●本日の勤務時間
7時半〜19時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・糞便だらけのCF
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・外科は何を学ぶところなのか？ 麻酔・手技・管理・危機管理 …なのかな？
・今日の午後は時間があったはずが、まったくなかった…。カルテを全員きっちり書こうとしているからなのか？？
●今の目標
●本日の新患・診断
・虫垂炎
・便秘 →結腸破裂
・打撲
●本日の勤務時間
7時半〜20時半 23時〜27時（緊急OPE）
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胃幽門側摘出
・腹腔内洗浄
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・聞かれたことに答えられない
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・記憶は苦手。昔からそうだし、そんなふうにやる必要はないだろう。マニュアル作っておいてしまおう
学会参加・発表
●今の目標
・麻酔
・手技
●本日の新患・診断
・手打撲
・胸打撲
・ムカデ咬創
・蜂窩織炎
・ウイルス性胃腸炎
●本日の勤務時間
8時〜当直
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・鼠径ヘルニア手術
・虫垂炎手術
・老健回診
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・時間マネージメント
・「虫垂炎できる？」と聞かれたとき、できる、と答えられなかった自分の弱さ…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・消耗している…。適度に回復しないと…。
●今の目標
・リズムを手に入れる
●本日の新患・診断
・胸痛？？
・かぜ症候群？？
・虫垂炎？
・女性の腹痛。 …神経性の腸症候群？？
・虚血性腸炎
●本日の勤務時間
7時半〜22時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胸部X線、心臓の影の動脈のシルエットサインを見逃す。…難しい…。
・PTCD
・外科カンファ
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・今日はすぐ上の先生が、大切なことを教えてくださった…。
「先生プライドが高くて、上の先生たちと目線が同じだから、上の先生たちを刺激するんだよ」
…なるほど。まっすぐ受け止めないといけない、大事なことを教えていただいた。確かに、絶対に届かないと思っているひとたちに対しても出てしまうほどのプライドが、いつもあるのかもしれない。それでいろいろうまくいっていない？？？ どんなリズムを作ればうまくいくのかわからないけれど、じっくり積み重ねてみよう。
・朝のカンファでぼろぼろに…。診断をついている病気、経過を眺める、に意識が飛んでいた。まあ、未来がどうなるのか見えていない病気ばっかりだし手術も手順が見えないからという言い訳はありつつも、確かに、医者として間違えた態度であった。…とはいいつつも今日は限界だし明日も当直だし…。機会をつくらねば。
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・救急、どたばたとやりながら診断がんばっていたけれど、家族の不満のオーラを強く感じた。まあ、しかたないやな。どうやっても治せない病気もあるんだけれどな…。
●今の目標
・リズムをつくる
●本日の新患・診断
・高血圧薬の副作用による低血圧発作
・ウイルス性胃腸炎
・イレウス
・飲みすぎ入院…
・感染性腸炎？？
・脾臓摘出後の連鎖球菌、なの…？？？
●本日の勤務時間
7時半〜18時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・整形外科カンファ …骨折X線をたくさんみれて勉強になる！！
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●今の目標
・研修内容の調整
●本日の新患・診断
・appendictis
・diverticultis
・Croup
・median arcuate ligament syndrome
・脾摘後の感染症 …肺炎球菌？？
・malignant lymphoma
●本日の勤務時間
8時半〜20時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胆嚢炎破裂後の創感染
・研修会議
・診療会議
・腹腔Angio
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・庶務の人、なんかつめたいなぁ、と思っていた。そうしたら、自分の研修のために国からおりているお金は年間85万円で丸赤字、というのがひとつの理由だとわかった。なるほどね。
●今の目標
●本日の新患・診断
・ウイルス性胃腸炎
●本日の勤務時間
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・結核研修会出席
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●今の目標
●本日の新患・診断
●本日の勤務時間
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・感染症の講習会出席
・Citrobacter freundiiの抗生剤変更
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●今の目標
・麻酔
・本を読む
・論文読む… 積読たまりすぎ…
…OPEはもっとイメージできるようになるべきか、不要か、悩むところである…
●本日の新患・診断
・膵癌
・乳腺膿瘍
●本日の勤務時間
8時半〜17時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・乳腺膿瘍OPE
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・交通事故 軽症
・痔ろう
・頚椎捻挫
・腹痛 →便秘症
・肝腎嚢胞症
●本日の勤務時間
7時半〜20時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胆嚢炎OPE
・抗血小板薬を飲んでて手術できず…
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・下痢 嘔吐 …腸炎？？ DMと脳梗塞も…
●本日の勤務時間
7時半〜18時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・鼠径ヘルニアOPE
・腰椎麻酔 …老人男性で、届かず… X線では広くみえたんだけれどなぁ
・外科カンファ
・感染症勉強会
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・腹胸心水＆貧血 →腎不全
・イレウス
・腸膀胱廊？ 卵巣膀胱廊？
・LVFX耐性のUTI？？
・胆嚢炎 …胆石不明…
・鼠径ヘルニア
●本日の勤務時間
8時半〜21時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・鎖骨下CV
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・脳梗塞
・右頭痛 …発熱とともに出現、以後3日継続 …頚部の問題か？？
●本日の勤務時間
13時半〜16時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・風邪をひいた…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・乳癌Ope後の腕edema
●本日の勤務時間
当直〜19時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胃廊
・リンパ管静脈吻合手術
・学会発表試演
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・学会発表、コメディカルを前にして言葉をつい医者以外にも通用しやすい言葉に変えてしまい、1分半もオーバーしてしまっただけではなく、逆にわかりにくい表現になってしまっていた気がする…。スライド二手をいれ、発表の練習をしなおさないと…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・「はじめにがんばりすぎて失敗すると、あとは仕事がぜんぜんこなくなるよ。がんばり過ぎなくていいんじゃないかな」とアドバイス。…確かに。
●本日の新患・診断
・頭部外傷 2例
・めまい
・交通事故
・鼠径ヘルニア
●本日の勤務時間
8時〜当直
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・アテローム 手術
・学会発表の事前プレゼン
・胸水穿刺と検査
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・直属の先生ではなく、もうちょっと上の先生の依頼を、きちんと自分の状況を説明できずに受けてしまった。いずれにせよ、自分の状況を説明できてない、という失敗はいろいろな形でこの半年している…。考えないと。
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・肺炎
・胆石手術 …と思ったら胆嚢癌でPD…
・小脳出血に合併したAMY高値（S優位）と腹痛 →胆嚢炎
…脳出血に胆石症が合併することはよくあることらしい
・胆嚢腺筋症
●本日の勤務時間
7時〜23時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・PD
・ＰＴＧＢＤ
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・手が動かないし勉強していないしつまんないから外科ではお荷物になっているなぁ。
・忙しすぎて、回診のあとまったくカルテに触れられなかった…
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
・半身不随の胸水 …肺梗塞の可能性も頭にとめておく
・外科的なこと、まったく勉強していないから馬鹿にされるな〜。あと、自分とリズムがあっていないな。好かれていないし、まあ、人に好かれるように動くのは苦手だし、まあ、しょうがないかな…。
・明日、胸腔穿刺やらせてもらおう。手を動かせるのは楽しい。外科、移動したばかりで手を動かせないから、ストレスたまっているみたいだな…。でも、内科に浮気しないでどっしり外科を修行するのが見のためなのかな。
・外科ではカルテはあんまり記入されていないなぁ。一人で書いていても仕方ないのかな…。担当じゃないからよくわからないし…。
●本日の新患・診断
・腹痛だけれど、UTI？かと思ったら違っていた。肺炎か？
●本日の勤務時間
・8時〜23時半
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・胃全摘＋怪しいところがあったから脾臓摘出
●今日うまくいかなかったこと・失敗
・手術、麻酔をチェックしてから…と思っていたがそれも確認して入れず、術式自体も確認できず…。
・手術の終わる時間を見極めそこね、患者家族と約束した時間に会えず.。。
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと
●本日の新患・診断
・AVM →くも膜下出血
・CPA 交通事故。気胸。大腿に握雪感。腕から排気。
●本日の勤務時間
7時〜20時
●本日行ったこと・見たこと・知ったこと
・外科最初の日！
・EMR
●今日うまくいかなかったこと・失敗
●今の気持ち・今後学びたいこと・気づいたこと